mediathequemediathequemediathequemediathequemediatheque

Pré-inscription en ligne

Vous n'êtes pas encore inscrit(e) dans le réseau des médiathèques du Pays de Romans ?
Remplissez intégralement le formulaire ci-dessous, choisissez la médiathèque pour le retrait de votre carte, puis validez. Votre carte sera disponible dans la médiathèque que vous avez sélectionnée 2 jours ouvrables après votre pré-inscription en ligne.
Merci de nous préciser que vous avez réalisé une préinscription lorsque vous vous présenterez à la médiathèque pour retirer votre carte.



Civilité*

Nom*

Prénom*

Adresse*

Code postal*

Ville*

Email*

Téléphone fixe

Téléphone portable

Profession

Établissement

Classe

Sexe*
Homme
 
Femme
Année de naissance*

Lieu de retrait*
Médiathèque Simone de Beauvoir
 
Médiathèque Monnaie

Vérification*


Pour permettre la transmission de votre demande, merci de recopier le code ci-dessus en respectant les majuscules et les minuscules :



ENVOYER

Cette inscription entraîne l'acceptation du règlement disponible ici.
Votre inscription sera définitive sur présentation des documents suivants :
• Carte d'identité
• Justificatif de domicile de moins de 3 mois (facture téléphone, électricité, gaz,...)
• Une Autorisation parentale du responsable de l'enfant devra être signée sur place pour les moins de 14 ans.
• Paiement de l'abonnement (par chèque ou espèces) voir tarifs
• Justificatifs éventuels pour les cas de réduction (carte d'étudiant, carte d'handicapé, justificatif de non imposition)
Fermer